Положение oб организации деятельности стационарного отделения БУ «Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр»

1. Настоящее положение определяет порядок организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов.

2. Отделение является структурным подразделением БУ «Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр».

3. Госпитализация в стационарное отделение осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения. На госпитализацию направляются пациенты при наличии способности к самостоятельному передвижению (или с дополнительными средствами опоры) и самообслуживанию, отсутствии необходимости соблюдения постельного режима и индивидуального ухода со стороны среднего и младшего медицинского персонала. Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза. Госпитализация для проведения реабилитации является плановой и не проводится по бытовым и социальным показаниям.

4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем БУ «Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр», соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н.

5. Структура стационарного отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем БУ «Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр», исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации".

6. Стационарное отделение осуществляет следующие функции:

- подробная оценка клинического состояния пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата с соматическими заболеваниями;

- организация квалифицированной диагностической, лечебной и реабилитационной помощи по соответствующему профилю;

- оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психомоторной возбудимости и другое);

- оценка психоэмоционального состояния и коммуникаций пациента, влияющих на исход реабилитационного процесса;

- составление индивидуальной программы реабилитации;

- профилактика осложнений;

- проведение реабилитационных мероприятий;

- определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;

- определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;

- отбор пациентов, подлежащих лечению в отделении, направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний в связи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;

- подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;

- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

- осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями;

- осуществление консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам медицинской реабилитации.

7. Реабилитационные мероприятия пациентам, находящимся на стационарном лечении, проводятся в отделениях физиотерапии, отделении лечебной физкультуры, кабинетах лечебно-диагностического отделения.

8.  Оснащение стационарного отделения осуществляется в объеме, достаточном для оказания помощи по медицинской реабилитации в соответствии c приказом МЗ РФ №1705н от 29.12.2012г «О порядке организации медицинской реабилитации».

9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.